彭太辉代表：

您提出的关于提升失能老人生活质量的建议收悉，现答复如下：

您的建议涉及5个事项：一是老旧小区加装无障碍设施；二是发展无障碍车辆服务；三是社区协助解决出行不便办事难问题；四是推进医养结合；五是推行长期护理保险。

一、开展既有住宅增设电梯工作

2019年，我市启动了既有住宅增设电梯工作，印发了《沈阳市既有住宅增设电梯试点工作方案》（沈房发〔2019〕51号），探索确定了增设电梯沈阳模式，在小区居民、社会各界和政府部门多方共同努力下，全市共完成增设电梯15部，成为东北三省第一个由居民主导完成既有住宅增设电梯的城市。2020年，在充分尊重居民意愿的前提下，全市共完成增设电梯52部。今年，我市继续推进既有住宅增设电梯工作，目前已组织各区开展增设电梯前的宣传工作，要求各区通过在小区内张贴《关于既有住宅增设电梯有关事宜的公告》，或者其他宣传方式，让小区居民充分了解我市增设电梯相关优惠政策、补贴办法和启动程序，调动居民积极性，增强参与意识，初步确定增设电梯具体点位。

二、发展无障碍车辆服务

在网约车运营方面，网约车平台首汽约车已经开通了网约车助老服务，方便老年人打乘网约车出行。网约车助老服务模式主要是家人将老年人经常出行的地点进行录入，在打车时不用老年人，直接进入APP一键叫车。

在巡游出租车运营方面,正计划开通95128巡游车电召服务，方便老年人打巡游车出行，目前，已完成95128电召服务平台方案，正在组建爱心车队，谋划资金来源。

三、依托社区居家养老服务设施开展助行、代办等个性化服务

依托各类社区居家养老服务设施，为老年人提供多样化养老服务。在街道层面，依托区域性居家养老服务中心，提供生活照料、短期托养、助行、助医、助餐、助浴、助洁、关怀访视、生活陪伴、代缴代办、心理咨询等服务；在社区层面，依托社区养老服务站，提供文化、体育、娱乐、休闲、养生、老年教育等服务，有条件的可拓展服务功能，将区域性居家养老服务中心的服务内容延伸至社区养老服务站。同时，鼓励养老服务机构针对周边老年人的个性化需求，不断拓展服务内容。目前，全市已建有265个区域性居家养老服务中心、902个社区养老服务站。各类养老服务机构针对老年人助行、代办等方面需求，纷纷推出陪同散步、陪同就医、辅具器具租赁、代办各项业务、代缴各类费用等多样化服务，受到广大老年人的欢迎。

四、深入推进医养结合

一是深化“放管服”改革。为贯彻落实《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》（国卫办老龄发〔2019〕17号）和辽宁省卫生健康委等部门《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》（辽卫发〔2020〕2号）等文件精神，深化医疗和养老服务“放管服”改革，优化医养结合机构准入流程和环境，促进医养结合机构健康发展，市卫健委、市民政局、市市场监督管理局、市医疗保障局、市委编办联合下发了《关于加强医养结合机构审批登记备案工作的通知 》（沈卫联发〔2020〕8号），对医养结合机构的概念、申办的条件、材料清单、办理流程、办理时限等，作了详细的政策解释。

二是为老年人建立健康档案。充分发挥基层医疗机构和家庭医生签约团队作用，扎实开展老年人健康档案建立、免费健康体检等基本公共卫生服务项目工作，基层医疗机构免费为65岁以上老年人建立居民健康档案，每年提供一次健康体检，为患有高血压、糖尿病的老年人提供每年4次随访。

三是推进家庭签约服务。自2018年以来，各地区在推进家庭医生签约服务过程中，围绕满足签约居民需求，加强团队建设，提升服务能力，强化履约服务，努力做到签约一人、服务一人，做实做细家庭医生签约服务。

四是完善老年人就医绿色通道。全市医疗卫生机构对60周岁以上的老年人全部实行免挂号费并为其开展就诊绿色通道服务，为老年人医疗保健提供优先服务。

五、探索建立长期护理保险制度

探索建立长期护理保险制度，是党中央、国务院应对人口老龄化、健全社会保障体系作出的一项重大战略部署。2016年，国家组织15市和两个重点省开展长期护理保险试点，从各地试点情况来看，长期护理保险有效提升了广大失能人员的生活质量，并初步形成了“政府主导、社会化经办、市场化服务供给”的制度基本格局。各地积极探索符合地方实际的长期护理保险制度的基本框架，在参保范围、资金筹集、保障范围、支付标准、经办管理等方面进行了大胆尝试。2020年9月10日国家医保局、财政部发布的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（医保发〔2020〕37号），新增了14个试点城市,同时明确提出试点范围要求：吉林、山东2个重点联系省份按本意见要求继续开展试点，其他未开展试点的省份可新增1个城市开展试点，试点期限2年，未经国家医保局和财政部同意，各地不得自行扩大试点范围。去年，我省新增长护保险试点城市是盘锦市。下一步，我们按照国家、省医保局关于长期护理保险总体部署和要求，进一步做好调研、测算工作，按照规定时间建立我市长期护理保险制度。

感谢您对我市养老服务工作的重视和关心。

承办处室：养老服务和老年人福利处

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