姜成代表：

现就您提出的关于沈阳市推进品质养老民生工程提升养老服务能力的建议（第0354号）提出办理意见如下：

您提出的建议涉及以下几方面内容：1.发挥政府主导作用，确保养老服务有持续、稳定的资金和政策支持；2.形成政府主导，市场和社会共同参与的多元化服务体系，强化服务人员培训；3.引入现代科技手段提高养老服务效率和质量；4.推动社区养老与医养结合养老服务。

一、政府主导，加大投入保障力度

近年来，沈阳市民政局深入贯彻习近平总书记关于养老服务工作系列重要论述，以及在辽宁沈阳调研考察时重要指示精神，围绕群众所需、所急、所盼，着力推进“品质养老”民生工程，不断满足老年人多元化、多层次的养老服务需求，全面提升老年人幸福感、获得感。一是强化组织保障。成立了由市政府主要领导任组长的“沈阳市加快推进养老服务领导小组”“品质养老工作专班”，34个成员单位各司其职，形成养老服务工作合力。市政府逐年将推进养老服务工作列入《政府工作报告》，列为民生实事，切实摆上重要议事日程，按照切实兜牢基本养老服务保障底线、多元扩大普惠养老服务供给、不断满足高品质养老服务需求的工作思路，全力打造“品质养老”民生品牌。二是强化制度保障。2019年,我市颁布《沈阳市居家养老服务条例》，对养老服务设施规划和建设、服务供给和保障等方面内容进行了刚性约束。近年来，共印发指导性文件60余个，建立了多部门联合踏勘制度，出台了养老服务机构运营补贴及税费优惠等政策。2023年发布《沈阳市推进基本养老服务体系建设的实施方案》和《沈阳市基本养老服务清单》，进一步形成人人享有基本养老服务格局。三是强化投入保障。市区两级财政均建立了社会养老服务体系建设专项资金，市财政按照不低于55%的标准，安排福利彩票公益金预算用于养老服务业。2020年至2023年，市财政共安排8亿元用于支持养老服务业发展，同时，我市积极对上争取国家、省支持资金约1.5亿元，为养老服务事业可持续发展提供坚强保障。

二、鼓励多元参与，促进行业发展

一是放开服务市场。2019年,我市取消养老机构设立许可审批，实行备案管理，全面放开养老服务市场。二是培育服务主体。发挥展会效应，自2010年以来，我市已成功举办十一届养老服务业博览会，共吸引十余个国家、2000余家优质企业来沈参展，展览总面积突破10万平方米。搭建沈阳现代化都市圈养老服务一体化合作平台，开展政策发布和企业推介，通过政府间协调合作，整合圈域内外的养老资源，推动都市圈内养老事业产业协同发展。实施品牌引育，通过政策引导，泰康之家·沈园、华润润馨汇养老中心、中国健康养老集团等一批国内养老行业龙头企业进入沈阳市场，并培育了万佳宜康、多福乐居、辽宁德澜等一批本土品牌。三是壮大服务队伍。连续三年实施“养老服务人员千人培训计划”和“万名家庭照护者培训计划”，养老服务机构从业人员7480人，经过培训，其中养老护理员持证上岗率从40%提升至78%。

三、强化科技赋能，提升服务质效

一是搭建养老服务信息平台。研发了沈阳市养老事业服务管理平台，采用养老服务数据中心、养老服务业务中心、养老服务监督中心“三位一体”模式，整合养老服务信息资源，梳理养老服务业务流程，监管养老服务补贴资金，实现千余家养老服务机构全接入、14项养老业务全入网，构建了政府部门与服务组织、服务组织与老年群体、老年群体与政府部门的服务闭环。二是提升智慧居家养老服务水平。依托“沈阳养老”小程序，推行养老服务电子码，打造形成“服务对象线上下单—对接企业线上派单—服务人员线上接单—政府全流程线上监管”的居家养老服务供给新模式，实现“足不出户、服务上门”。2021年以来已提供政府购买居家养老服务超70万人次、100万小时。以开展“健康沈阳进社区“为契机，为老年人搭建医疗健康服务平台，组建23个医联体（医共体），建成社区健康工作室（健康小屋）247个，组建2053个家庭医生团队，签约居民349万余人。三是建立信息化监管评估机制。依托养老事业服务管理平台和“市养老服务热线”话务平台，每日对老年人居家上门服务等情况开展服务质量抽查回访，不断校正、规范服务行为，提升养老服务整体品质。出台《关于开展上门服务满意度评价和督导检查工作的通知》，老年人或家属可在“沈阳养老”小程序中对服务的质量和效果进行综合评价。各地区根据评价结果对承接主体实施失信惩戒。目前，我市老年人居家上门服务满意度在95%以上。  

四、完善服务网络，优化社区供给

一是夯实社区养老服务设施。按照新建居住区每百户35平方米，已建居住区每百户25平方米的标准配建社区养老服务设施，目前全市共有养老机构279家，区域性居家养老服务中心263个，新建居住区和已建居住区养老服务设施配建达标率100%。二是开展品质养老社区培育。率先在全省建立多元化多层次品质养老社区培育制度（获2022年省制度性成果创新二等奖），按照“基本、提升、示范”类标准，推进服务设施、服务主体、服务项目进社区（村），在全省率先推行“养老管家”服务制度，打造社区（村）“养老服务联盟”“长者服务专区”，一站式对接养老服务资源，优化完善“一刻钟”社区养老服务圈，目前已培育品质养老社区625个、村屯510个。三是推开老年助餐服务。2023年率先在全省推开老年助餐服务，出台老年助餐服务实施方案及配套扶持补助政策，建成老年助餐点316个，服务覆盖302个社区、230万居民，月均服务约32万人次。

五、对接服务资源，深化医养结合

今年，我们计划实施医养结合服务促进行动，结合“健康沈阳”“品质养老”两大民生工程，推进医疗健康服务与养老服务深度融合。一是在养老机构和区域性居家养老服务中心（“嵌入式”养老服务综合体）设护理站，联合市卫健委明确养老机构内设医疗服务站点标准、条件、流程，提升养老服务机构医康养护综合能力。推广和平区怡园长者照料中心模式，指导有条件的养老机构通过签约服务的方式，为社区和居家老年人提供医康养护服务包。二是指导乡镇卫生院和农村中心敬老院建立合作关系，重点为高龄老人、基础性疾病患者、失能老年人等群体建立档案，针对就医用药需求实施分级分类服务；社区卫生服务中心与区域性居家养老服务中心对接，为社区有需求老年人提供问诊、体检、转诊等服务；社区卫生服务站与社区养老服务站对接，通过设置“健康小屋”等，为有需要的老年人提供义诊、健康咨询、血压血糖检测等服务，建立老年人健康档案和疾病提醒机制。三是在物业小区养老服务点设健康咨询点，对接社区医生，配备“急救箱”等，提供咨询和应急服务。

承办处室：养老服务和老年人福利处

联 系 人：崔梦

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